Какие бывают ортодонтические аппараты по принципу действия

Для пациентов виды ортодонтических аппаратов сводятся преимущественно к брекетам, элайнерам и трейнерам. На самом деле их ассортимент куда масштабнее, что позволяет группировать их по разным критериям. Сегодня в фокусе внимания экспертов Star Smile — классификация ортодонтических аппаратов по принципу действия.

От того, как именно они работают, зависит перечень проблем, которые они способны решить. Это нужно учитывать, подбирая подходящий ортодонтический аппарат для каждого клинического случая.

Механически действующие

Такие ортодонтические аппараты всегда имеют в составе активно действующий элемент. Это может быть:

• винт;
• проволока;
• лигатура;
• эластичное кольцо.

Активным этот элемент называется потому, что он обладает собственным источником силы. Например, винт закручивается или проволока натягивается — отсюда возникают силы, прикладываемые для перемещения зубов.

В рамках этой группы присутствуют съемные и несъемные ортодонтические аппараты.

Примерами несъемных являются аппарат Энгля, аппарат Герлинга-Гашимова и брекеты.

Пластинка с винтом, пластинка Коффина, пластинки с толкателями, рукообразной пружиной или ретракционной дугой представляют собой съемные аппараты.

Функциональные ортодонтические аппараты

Это большая группа аппаратов, которые приводятся в работу сокращениями мышц челюстей и лица. Собственного источника силы они не имеют, поэтому, в отличие от механически действующих, считаются пассивными.

Сила от жевательных и лицевых мышц может передаваться на:

• челюсти;
• деформированные участки зубных рядов;
• отдельные группы зубов.

Выделяют две подгруппы таких аппаратов — функционально-направляющие и функционально действующие. У первых принцип действия — межчелюстной: сила передается с одной челюсти на другую. Вторые представляют собой двухчелюстные блоки.

Функционально-направляющие

Функционально направляющие ортодонтические аппараты действуют на основе передачи силы сокращения жевательных мышц с участков одной челюсти на другую. Такие свойства помогают решить следующие задачи:

• частичное перемещение нижней челюсти;
• создание условий для правильного роста челюсти (у подростков);
• активация роста отдельного участка челюсти;
• выравнивание зубной дуги;
• вывод отдельных зубов из блоков, образовавшихся из-за неправильного развития челюсти.

В этой группе также используются как съемные, так и несъемные конструкции.

Примерами съемных выступают пластинка с окклюзионными накладками и элайнеры, а примерами несъемных — коронка Катца и аппарат Шварца.

Функционально действующие

Ортодонтические аппараты функционального действия фиксируют челюсть в нужном положении. Их элементы (дуги, щечные щиты, губные пелоты и т. п.) соединены в моноблок, что обеспечивает комплексное стабильное действие. Такие конструкции способны:

• сдержать рост челюсти;
• уравновесить мышечную нагрузку на зубные ряды;
• передавать силу тяги лицевой мускулатуры с одной челюсти на другую.

Эти аппараты — преимущественно съемные.

Примеры: регулятор Френкеля, вестибулярные пластинки, трейнеры, бионатор Янсон.

Комбинированные

Нередко врачи используют комбинированные ортодонтические аппараты. Они сочетают в себе элементы или механически действующих с функционально-направляющими, или механически действующих с функционально действующими.

В комбинированных конструкциях всегда присутствуют две характерных детали: механическое приспособление, являющееся источником силы, и наклонная плоскость либо вестибулярная пластинка для задействования мышц в процессе лечения.

Примеры: бюгельный активатор Френкеля, аппарат Брюкля.

Заключение

Подробная характеристика ортодонтических аппаратов каждой группы позволяет примерно понять, на лечение какого рода зубочелюстных аномалий рассчитаны ее представители. Тем не менее следует познакомиться и с каждым приспособлением отдельно для изучения его особенностей.

Вот почему у хорошего ортодонта всегда есть специализация. Он тщательно изучает работу конкретного аппарата, благодаря чему знает все его:

• возможности и ограничения;
• показания и противопоказания к установке;
• правила ношения;
• ожидаемые и нежелательные изменения.

Так, у аппарата Энгля выделяют три разновидности, которые наглядно демонстрируют разницу действия активных элементов. Пружинящая дуга расширяет зубной ряд, скользящая — перемещает резцы небно, стационарная — передвигает зубы вбок.

Хотя брекеты и элайнеры относятся к разным группам аппаратов по принципу действия, они помогают достичь одного и того же результата.

От правильного подбора ортодонтического аппарата зависит не только непосредственно достижение конечной цели — исправление прикуса. Он также влияет на ход лечения, его скорость и комфорт пациента.

Начните работать с элайнерами и сократите время повторных приемов, сохранив стоимость лечения.