Когда после ортодонтического лечения требуется художественная реставрация зубов

Современные методы ортодонтического лечения ориентированы на безопасное воздействие на зубочелюстную систему. При их разработке большое внимание уделяется предотвращению появления нежелательных побочных эффектов. Тем не менее иногда после снятия ортодонтических конструкций эмаль оказывается поврежденной: такое осложнение встречается нечасто, но полностью исключить его нельзя. Решить проблему позволяет эстетическая реставрация зубов.

Некоторым пациентам эта процедура требуется и без повреждения эмали. После выпрямления зубов становятся заметнее мелкие эстетические недостатки:

• несовершенство формы;
• неровный контур;
• сколы, остававшиеся вне поля зрения.

Сегодня эксперты Star Smile сосредоточатся на этом аспекте завершения пути к идеальной улыбке.

Виды реставрации зубов после ортодонтического лечения

Под реставрацией понимается группа процедур, нацеленных на восстановление или коррекцию формы зуба. Осуществляется она разными способами:

• эстетическая реставрация зубов композитными материалами;
• установка керамических вкладок при разрушении более чем половины коронки премоляра или моляра;
• фиксация виниров для маскировки вестибулярной поверхности резцов;
• протезирование для восстановления коронковой части, которую спасти невозможно.

Поскольку глобальных разрушений эмали после исправления прикуса не бывает, композитной реставрации в этом случае достаточно. Но и в этой подгруппе есть разные процедуры.

Контурирование эмали

После лечения элайнерами иногда наблюдается деформация режущего края. С этой проблемой сталкиваются пациенты, страдающие повышенной стираемостью эмали. Постоянное соприкосновение с каппами способствует ее убыванию.

Особенность реставрации зубов в этом случае заключается в том, что стоматолог работает только с режущим краем.

По окончании процедуры улыбка будет выровнена по контуру — отсюда такое название. В итоге зубы будут ровными во всех плоскостях.

Коррекция формы

Иногда после выпрямления зубного ряда оказывается, что отдельные зубы — неправильной формы:

• короче соседей;
• уже парного;
• со скошенным углом.

Пока они были повернуты или располагались выше, это было незаметно, но после исправления прикуса начинает бросаться в глаза. Поэтому без эстетических процедур идеальной улыбки не добиться.

Такие зубы нужно скорректировать (обычно нарастить).

Восстановление стенок

Эта техника реставрации зубов решает в большей степени физиологические, чем эстетические задачи. Полость на вестибулярной поверхности можно обнаружить, если под брекетами развивался кариес. Такое случается из-за деминерализации эмали под действием внутренних процессов:

• гиповитаминоза;
• нарушения метаболизма;
• беременности.

Но чаще причиной становится пренебрежение гигиеной во время лечения. Если не очищать зубы под брекетами должным образом, вокруг замочков будет скапливаться налет. Под такими бляшками кариес развивается максимально активно.

При неаккуратном снятии брекетов возможен скол. Тогда тоже требуется восстановить поврежденную стенку. Но опытный ортодонт такого старается не допускать.

Методы реставрации зубов

В эстетической стоматологии выделяют два основных метода реставрации зубов:

• прямой — восстановление происходит прямо во рту пациента;
• непрямой — изготовление виниров и коронок в зуботехнической лаборатории с последующей установкой в клинике.

Иногда дополнительно рассматривают пародонтологические методы, предполагающие коррекцию линии десны. Это необходимо, например, если исправление глубокого прикуса не помогло избавиться от десневой улыбки. Контур зуба действительно меняется, но восстановлением это не назвать.

Выше мы выяснили, что после ортодонтического лечения, как правило, достаточно композитной реставрации. Следовательно, используется только прямой метод. Желаемый результат достигается за одно посещение.

Этапы реставрации зубов в данном случае стандартны:

• препарирование эмали при наличии кариозных полостей;
• подбор композитного материала под тон эмали пациента;
• восстановление контура или стенки зуба;
• отверждение светом;
• шлифовка.

Не стоит считать, что ортодонтическое лечение всегда влечет последующие расходы на услуги эстетической стоматологии. Подобные осложнения на эмали бывают нечасто. За сохранение целостности стенок ответственен сам пациент: при должной гигиене кариеса вокруг брекетов не будет. Поэтому важно ему объяснить, что не стоит отказываться от исправления прикуса из-за опасения необходимости художественной реставрации зубов.