Стоматолог-ортодонт & Невролог — как связана работа этих специалистов

На первый взгляд, прикус и нервы никак не связаны — это понятия из совершенно разных областей медицины. Но вспомним, что нервная система состоит не только из нервов, но также из головного и спинного мозга. Последний находится в позвоночнике. Через канал шестого шейного позвонка проходит позвоночная артерия, снабжающая кислородом головной мозг. Поэтому неврология неизбежно охватывает и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Вернемся в стоматологию. Проходили вы очные или онлайн-курсы для врачей, но вам точно рассказывали о том, что зубочелюстная система не существует автономно от всего организма.

Прикус непосредственно связан с состоянием опорно-двигательного аппарата. Его патологии часто сопровождаются изменениями в позвоночнике, что вызывает сдавление нервов и кровеносных сосудов и влияет на состояние головного мозга.

Лечение прикуса неизбежно затронет и нервную систему. Невролог после стоматолога не исправляет ошибки, а доводит восстановительный процесс до конца. Эксперты Star Smile пояснят, где именно требуется его участие.

Головные боли

В первые недели ношения давление брекетов или элайнеров на челюсти может распространяться на всю голову и шею: возникает перенапряжение мышц, которое на данном этапе не считается патологией.

Пациенту оно доставляет дискомфорт тем, что вызывает приступы головных болей, но человек не всегда осознает их связь с ортодонтическим лечением. Невролог должен знать о нем, чтобы правильно определить причину неприятного явления и подобрать симптоматическое лечение — анальгетики в сочетании с миорелаксантами.

Кислородное голодание

Упомянутое напряжение мышц особенно проявляется в боковой части шеи. Сонные артерии сдавливаются, из-за чего в мозг поступает недостаточно кислорода. У пациентов наблюдается астеновегетативный синдром, который проявляется следующими симптомами:

• головные боли;
• головокружения;
• тахикардия;
• одышка;
• неутолимая жажда;
• нарушения аппетита;
• эмоциональная нестабильность;
• когнитивные нарушения;
• расстройства сна.

Подобные неврологические осложнения после стоматолога возникают достаточно часто, и разбираться с ними приходится именно неврологу. Классический метод лечения такого синдрома — прием ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Дополнять его могут легкие седативные средства, диета и лечебная физкультура.

Временное нарушение зрения

В период перестройки зубочелюстной системы сдавливание сосудов мешает нормальному питанию зрительного нерва, из-за чего местами ухудшается зрение. Давление ортодонтической конструкции со временем ослабевает, трофические процессы восстанавливаются, и пациент снова видит нормально.

Ортодонт, невролог и офтальмолог должны работать вместе, чтобы не списать на исправление прикуса иные причины ухудшения зрения.

Если не взять этот процесс под контроль, изменения могут стать необратимыми. Несмотря на внешнюю причину, зрительному нерву нужна подпитка на время ортодонтического лечения. Помогут стероидные препараты и витамины местного действия.

Нарушение равновесия

Исправление прикуса меняет осанку. При этом центр тяжести туловища выправляется значительно быстрее, чем ранее смещался по мере развития патологии зубочелюстной системы. Организм обычно к столь резким изменениям не готов, поэтому нередко наблюдается изменение стабилометрических показателей функционального равновесия.

Такие осложнения после стоматолога обычно не требуют медикаментозного лечения. Но невролог может посоветовать:

• гимнастику, способствующую улучшению равновесия;
• физиотерапию для облегчения симптомов;
• массаж для стимуляции работы мускулатуры.

Если нарушению равновесия способствовало ухудшение снабжения кислородом головного мозга, помогут ноотропные препараты.

Заключение

Участвуя в ведении ортодонтического пациента, невролог в стоматологи не переквалифицируется. Он лишь оказывает посильную поддержку по своей части. Его помощь требуется на всех этапах:

1. На подготовительном — оценивает риск возникновения неврологических осложнений и принимает меры для облегчения состояния пациента.
2. В процессе ортодонтического лечения — контролирует изменения, при необходимости назначает поддерживающую терапию.
3. По завершении лечения — проводит оценку влияния исправленного прикуса на позвоночник и кровоснабжение мозга, корректирует старые схемы лечения (если они были).

В то же время ранняя забота о прикусе позволит избежать неврологических отклонений в будущем. Человек со здоровой зубочелюстной системой с меньшей вероятностью почувствует сдавление позвоночной артерии и познакомится с астеновегетативным синдромом.

Начните работать с элайнерами и сократите время повторных приемов, сохранив стоимость лечения